小學陸續復課,每位學童上學前都須要做快速抗原測試,然後將結果向學校呈報,雖然為小朋友做抗原快速測試不容易,尤其是幼稚園學童,但香港兒科醫學會會長、港大醫學院兒童及青少年科學系臨床副教授葉柏強醫生表示,看到Omicron病毒對於未打針的小朋友影響非常大,政府在開學階段採用一個比較小心的做法是必須的。
葉柏強說,多個醫學團體制訂了一份非常詳細的指引,予家長參考如何為學童做快速抗原測試,家長有時間準備,尤其是幼稚園的小朋友,建議家長用玩遊戲的形式,先找一些玩具熊公仔等,利用快速測試棉花捧,讓小朋友扮演醫生,嘗試對公仔進行快速測試,讓小朋友習慣,然後以玩遊戲形式,輕輕在小朋友的鼻孔邊緣轉一轉圈,讓小朋友習慣,適應之後,家長才為兒童進行快速測試。
他又說,家長在實際進行快速測試時,毋須太過擔心,拭子放入鼻腔的深度一般不用太深,幼稚園的小朋友只需伸入1.5厘米左右,然後貼著鼻孔側面的鼻壁,輕輕每一邊大概轉5下左右,轉完之後已有足夠的分泌液,可以放入快速測試劑。
他鼓勵家長盡量在兒童早上起床後不久進行測試,之前不要刷牙、洗面、食早餐,因為剛起床時分泌物較多,測試時會較順利及較準確,完成測試後才可食早餐。
他說,發現愈來愈多兒童在感染之後,差不多三至四星期後才會發高燒、出疹、身體不適,包括心臟,肺部,腦部,腎臟都發炎,稱為「多系統性炎症」,香港近這兩三星期幾乎每日都有新症,大概有十五至十六個個案,全部都是未打針的幼童,需要進入深切治療部,甚至使用強心藥、高劑量類固醇、丙種球蛋白等維持生命,風險是非常高。而美國疾控中心指,截至三月尾,已有七千多名小朋友,大部份是健康,未打針的幼兒,感染病毒有多系統性炎症,其中六十六人已死亡,絕大部份是未打針,九成以上的個案是可以經接種疫苗預防,他呼籲家長,珍惜仍未上學的時間,盡快安排小朋友打針。
葉柏強說,三至四歲小朋友,高度鼓勵他們接種科興的滅活疫苗,五歲至十一歲的小朋友,可以選擇科興或復必泰疫苗,兩款疫苗在全球已有逾億小朋友接種,證實安全。他指,科興是很傳統的滅活疫苗,與一般小朋友接種的混合針,例如破傷風、百日咳、小兒麻痺針等是一樣的,副作用微乎其微,大部份只有針口痛,很微的肌肉酸軟、低燒,兩三日已康復,副作用完全毋須擔心;而幼童接種疫苗,無論三針科興或兩針復必泰,保護性非常強,大部份減低重症及入院機會。
至於現時十六名以上出現多系統炎症的小朋友,葉柏強說,暫時情況穩定,但擔心用了重藥,會影響心肺功能,及長遠影響他們學習和智能發展。但只要完成接種疫苗,三至四日後可以康復,症狀輕微,甚至大部份沒有徵狀,但無打針的,一部份兩三星期後有嚴重後遺症及併發症。兒童接種疫苗的效果更勝成人,因為小朋友免疫反應更勝成人,基本上復必泰疫苗需打兩針,科興需打三針,但打了頭一針後,兩星期後已有相當保護作用。
他又提醒家長,小朋友一旦感染發病,會出現輕微發燒、咳嗽、氣促,甚至嘔吐,要小心小朋友出現發呆,不肯進食,或者進食後嘔吐,最嚴重是面色轉藍,神智不清,甚至抽筋,若果出現這些嚴重徵狀,就一定要盡快求醫,及進行快速測試,檢測是否染上新冠病毒。